Инсульт - это острое нарушение мозгового кровообращения (ОНК), при котором внезапно возникают общемозговые симптомы неврологического характера. Патологическое состояние развивается буквально за несколько минут, редко часов, поэтому больные не понимают что происходит и не могут себя контролировать. При развитии тяжелых цереброваскулярных нарушений летальный исход неизбежен.
К инсультам относятся так же следующие состояния:
инфаркт головного мозга;
субарахноидальные кровоизлияния;
кровоизлияния в мозговые структуры.
Данные патологические состояния имеют существенные клинические различия, а именно разные клинические проявления, причины и механизмы развития. К разряду острых расстройств кровообращения причисляют и преходящие расстройства кровоснабжения структур мозга, которые носят кратковременный характер, так как возникают на фоне спазма артерий. При этом некоторые функции выпадают, но в течение ближайших 24 часов восстанавливаться в полном объеме.
Ишемия мозга или инфаркт развиваются по причине нарушенного притока крови к определенному участку головного мозга. Такое состояние может быть вызвано:
закупоркой артериальных сосудов;
тромбозом;
атеросклеротическим поражением.
В большинстве случаев подобные мозговые расстройства выявляются у пациентов после 60 лет, у которых зафиксирован инфаркт миокарда, ревматизм, расстройства сердечной проводимости, аритмии или сахарный диабет.
Важно! Развитию ишемической формы инсульта способствует изменения реологии крови и патология магистральных артериальных сосудов. Ишемия чаще наблюдается в ночные часы. При этом пациенты остаются в сознании. Как правило, в анамнезе у таких больных имеется атеросклероз, гипертоническая болезнь и болезни крови.
Что касается геморрагической формы инсульта, то его происхождение не носит травматический характер, а связано с разрывом сосудов, пораженных атеросклерозом. В результате участок мозга отмирает, что чаще всего приводит к необратимому выпадению разных функций.
Предшествуют острому состоянию следующие проявления:
ощущения жара;
усиление головных болей, вплоть до мигренеподобных;
зрительные расстройства.
Чаще всего внезапное развитие инсульта происходит по причине чрезмерного физического или эмоционального напряжения.
Кровоизлияние в подпаутинное пространство чаще диагностируется у лиц, злоупотребляющих табакокурением и алкоголем, с артериальной гипертензией и избыточным весом.
Важно! Независимо от причины и формы инсульта каждого пациента госпитализируют в стационар в срочном порядке.
В зависимости от локализации и обширности кровоизлияния могут отмечаться расстройства как со стороны чувствительной, так и двигательной сферы. В основном страдают верхние и нижние конечности. Наблюдаются расстройства со стороны зрительных и слуховых анализаторов, может утрачиваться глотательный рефлекс и сбиваться дыхание. При тяжелых поражениях мозговых структур наблюдается потеря сознания, судорожный синдром и диспепсические явления в виде тошноты и рвотных позывов (если пациент в сознании).
В острой фазе инсульта для предупреждения возможных осложнений рекомендуется осуществлять аппликационное воздействие на подошвенные и ладонные поверхности до 50 минут. При этом важно чередовать прижимы с помощью плоского варианта аппликатора в виде коврика (до 10 минут) и прокатывание валиком (до 7 минут), по очереди на здоровую и больную (время воздействия дольше) сторону.
Восстановление после перенесенного ОНК рекомендуется начинать уже в первые 24 часа. После определения характера, степени и участков поражения назначают комплекс мероприятий, направленный на восполнение утраченных функций. Реабилитация, которая начинается с лечебной гимнастики, возможна при условии, если больной находится в сознание.
Акцентировать внимание необходимо на пораженных конечностях и зонах с утраченной чувствительностью. С этой целью применяют следующие способы воздействия:
массаж;
рефлексотерапию с помощью аппликаторов Ляпко;
курсы самообслуживания;
специальные нагрузки для слухового и зрительного анализаторов;
лечебная гимнастика.
На стадии восстановления, в основном в домашней обстановке, применяют аппликаторы по очереди на все пострадавшие анатомические зоны. Начинают воздействие со здоровой стороны, а затем переходят на больную.
Аппликаторы (коврик Большой, Двойной, Одинарный) укладывают вдоль позвоночного столба, а точнее на отдельные его отделы. Одновременно прорабатывают валиком Ляпко конечности с целью восстановления нервной проводимости. При этом полезно обкатывание волосистой части головы и подошвенных поверхностей ног. Продолжительность сеанса не должна превышать 7-10 минут на здоровой стороне тела и 10-20 минут на больной. Процедуры можно проводить до 2-х раз в день.
Важно! Об эффективности лечения посредством аппликаторов Ляпко и положительной динамике можно судить лишь спустя 6месяцев. Что касается речи, то на ее восстановление может понадобиться гораздо больше времени - в среднем до 2-х лет.
Двигательная активность в верхних конечностях восстанавливается довольно медленно по сравнению с нижними конечностями.